אתר החדשות המרכזי לנכויות ומוגבלויות - אדיר שויגמן 18-01-2019
ללא
הגבלה
   אתר החדשות השיתופי לנכויות ומוגבלויות    
           
היום: 
בימים אלו אנו מבצעים עבודות שידרוג ופיתוח האתר. יתכנו שינויים בחיפוש ובכניסה לתכנים כמו גם במראה האתר, מועד סיום עבודות השדרוג והפיתוח 31 דצמבר 2019
    אקי"ם - סניף באר שבע 
           
אוכל ותזונה   |  בריאות ונפש   |  בארץ   |   התנדבות - קהילה   |  חוק ומשפט   |   ספורט פראלימפי   |  רפואה משלימה   |  עמותות וארגונים  |  >>  כניסה לאינדקס  <<
1

קשישה שהתעוורה איננה סיעודית

"הראל" מסרבת להכיר בקשישה שהתעוורה כסיעודית - וזאת בניגוד לחוות דעת של מומחית מטעמה


מערכת, 18/01/2019, צילום: יחצ ו-PxHere
 


 
נראה שאין גבול לציניות ולאכזריות של חברות ביטוח כלפי חולים סיעודיים התובעים מהם תגמולים – כך לפחות עולה מתביעה שהוגשה בימים אלה ע"י עוה"ד אדיר שויגמן ומשרד עורכי דין אונגר שויגמן, בשמה של קשישה כבת 70 מעפולה, שהתעוורה בשתי עינייה.

על פי התביעה, הקשישה איבדה את ראייתה בעין ימין עקב אירוע מוחי. כעבור מספר שנים, חלה ירידה חדה בראייתה גם בעין שמאל, לאחר ניתוח קטרט– והיא הפכה לכבדת ראיה על סף העיוורון.

הרופאים שטיפלו בה בבי"ח 'העמק' בעפולה, קבעו כי עליה להיות נתונה להשגחה מסביב לשעון עקב ראייה ירודה, סכנה לנפילה וצורך בטיפול תרופתי.

כמבוטחת בשתי פוליסות לביטוח סיעודי אותן רכשה לפני שנים מחברת הביטוח "הראל" - הגישה האישה תביעה לקבלת תגמולים בהתאם למצבה.

בעקבות כך, שלחה חברת 'הראל' לביתה של הקשישה מומחית גריאטרית מטעמה, אשר בדקה אותה וקבעה כי עקב מגבלת הראיה שלה היא אכן מתקשה וזקוקה לעזרה במעברים (משכיבה לישיבה ולעמידה), בניידות, בהלבשה, ברחצה ובאכילה. המומחית ציינה כי אם הקשישה לא הייתה סובלת ממגבלת ראייה, היא הייתה מתקשה רק ברחצה.

לדברי עוה"ד שויגמן, על מנת לזכות בהכרה כחולה סיעודית, על החולה להיכשל בביצוע 3 מתוך 6 פעולות בסיסיות. על פי חוות דעתה של מומחית מטעם 'הראל' - הקשישה איננה מסוגלת בפועל לבצע חמש פעולות בסיסיות ללא סיוע משמעותי.

חרף מצבה הקשה של הקשישה, סירבו בחברת 'הראל' להכיר בה כסיעודית, ודחו את תביעתה, בטענה כי נמצא שהיא זקוקה לעזרה בפעולת הרחצה בלבד, ולכן אינה זכאית לתגמולים על פי תנאי הפוליסה.

"טענת חברת 'הראל' משולה לטענה לפיה קטוע רגליים יכול היה לרוץ אילו היו לו רגליים" אומר עוה"ד שויגמן.

במסגרת התביעה, נבדקה האישה ע"י ד"ר קרולינה ויגדר מומחית בגריאטריה ופסיכוגריאטריה, אשר קבעה - בדומה לרופאים המטפלים בה - כי היא אינה מסוגלת לבצע בכוחות עצמה לפחות 50% מפעולות הניידות ומעברים, להתלבש ולהתפשט, להתרחץ ולאכול – ועל כן יש להכיר בה כסיעודית ולשלם לה את תגמוליה בהתאם לתנאי הפוליסות אותן רכשה.

בשל התעקשותה של חברת 'הראל' שלא להכיר באישה כסיעודית, הגיש עוה"ד שויגמן, תביעה נגד החברה, בשמה של הקשישה – לבית משפט השלום בהרצליה.

במסגרת התביעה, מבקש עו"ד שויגמן מביהמ"ש שיורה לחברת 'הראל' לשלם לתובעת לאלתר את מלוא התגמולים להם היא זכאית על פי שתי פוליסות הביטוח אותן רכשה.

כמו כן, מבקש עוה"ד שויגמן מבית המשפט להורות ל'הראל' להשיב לתובעת את מלוא תגמולי הביטוח אותם שילמה מהעת בו הפכה לסיעודית, ובנוסף להשית על חברת הביטוח ריבית עונשית המקסימלית הנקובה בחוק – בשל פעולותיה חסרת תום הלב.

התביעה, שהועמדה על כ-103 אלף שקלים לפני ריבית, הוצאות משפט ושכ"ט עורכי דין -  נדונה בימים אלה בביהמ"ש השלום בהרצליה.

עו"ד אדיר שויגמן ממשרד עורכי הדין אונגר־שויגמן http://us-lawoffice.co.il/ עוסקת בתביעות רשלנות רפואית, דיני נזיקין, לרבות תאונות דרכים וייצוג  במוסד לביטוח לאומי
.



 

 


 
1
פייסבוק   צור קשר   אודות
 
 
 
 

האינדקס המרכזי
18,917 בעלי עסקים ונותני שירות

1
 
אבחון וטיפול אלטרנטיבי 843
   
אביזרי חבישה 12
   
אביזרי שיקום 36
   
אוסטיאופתיה 33
   
אופטומטריסטים 634
   
אופטיקאים 529
   
אחיות פרטיות 145
   
אירידיולוגיה 20
   
אמבולנס פרטי 142
   
ארומתרפיה 23
   
ביופידבק 17
   
בית לחיים 4
   
בית אבות דיור מוגן 502
   
בתי הבראה והחלמה 13
   
בתי חולים 81
   
בתי חולים לבריאות הנפש 21
   
בי"ח סיעודיים וגריאטריים 99
   
בתי טבע 158
   
בתי מרקחת 819
   
גוף ונפש 422
   
דיאטנים 537
   
הומאופתיה 280
   
הידרותרפיה 51
   
הילינג 265
   
היפנוזה 18
   
הסעות נכים 27
   
השמת עובדים זרים 65
   
ויטמינים 10
   
חיתולים למבוגרים 66
   
טווינא 23
   
טיפול אלטרנטיבי בילדים 44
   
טיפול באמצעות בעלי חיים 43
   
טיפול בעזרת יצירה והבעה 384
   
טיפול בהפרעות זיכרון 7
   
טיפול בהפרעות שינה 16
   
טיפול באמצעות ציורי ילדים 2
   
יועצי תזונה 70
   
כירופרקטיקה 109
   
כירורגיה של היד 28
   
מגנטותרפיה 7
   
מדיטציות 48
   
מוצרים אורטופדיים 295
   
מוקדי עזרה ראשונה 103
   
מכונים רפואיים 526
   
מכשירי שמיעה ואביזרים 194
   
מנגנוני נכים לרכב 16
   
מרחצאות ומעיינות מרפא 6
   
נטורופתיה 235
   
נעליים אורטופדיות 84
   
עורכי דין ביטוח 1043
   
עורכי דין ביטוח לאומי 1217
   
עורכי דין דיני נזיקין 4182
   
עורכי דין רשלנות רפואית 462
   
פודיאטרים 33
   
פיזיותרפיה 381
   
פיזיותרפיה התפתחותית 16
   
פילאטיס 167
   
פלדנקרייז 139
   
פסיכוגריאטריה 2
   
פסיכולוגיה התפתחותית 31
   
פסיכולוגיה שיקומית 39
   
פסיכותרפיה 632
   
פרחי באך 41
   
ציוד ואביזרים לנכים 49
   
קינסיולוגיה 25
   
קלינאי תקשורת 260
   
רולפינג 8
   
רכב חשמלי וקלנועיות 46
   
רכיבה טיפולית 38
   
רפואה סינית 403
   
רפלקסולוגיה 433
   
שיאצו 180
   
שיטת אלבאום 17
   
שיטת אלכסנדר 79
   
שיטת פאולה 31
   
שיקום נכים ונפגעים 165
   
שירותי סיעוד 556
   
תזונה ודיאטות טבעיות 98
   
תרפיה במוסיקה 29
   


אבחון וטיפול אלטרנטיבי אביזרי חבישה אביזרי שיקום אוסטיאופתיה אופטומטריסטים
אופטיקאים אחיות פרטיות אירידיולוגיה אמבולנס פרטי ארומתרפיה
ביופידבק בית לחיים בית אבות, דיור מוגן בתי הבראה והחלמה בתי חולים
בתי חולים לבריאות הנפש בי"ח סיעודיים וגריאטריים בתי טבע בתי מרקחת גוף ונפש
דיאטנים הומאופתיה הידרותרפיה הילינג היפנוזה
הסעות נכים השמת עובדים זרים ויטמינים חיתולים למבוגרים טווינא
טיפול אלטרנטיבי בילדים טיפול באמצעות בע"ח טיפול ע"י יצירה והבעה טיפול בהפרעות זיכרון טיפול בהפרעות שינה
טיפול ע"י ציורי ילדים יועצי תזונה כירופרקטיקה כירורגיה של היד מגנטותרפיה
מדיטציות מוצרים אורטופדיים מוקדי עזרה ראשונה מכונים רפואיים מכשירי שמיעה ואביזרים
מנגנוני נכים לרכב מרחצאות ומעיינות מרפא נטורופתיה נעליים אורטופדיות עורכי דין - ביטוח
עורכי דין - ביטוח לאומי עורכי דין - דיני נזיקין עורכי דין - רשלנות רפואית פודיאטרים פיזיותרפיה
פיזיותרפיה התפתחותית פילאטיס פלדנקרייז פסיכוגריאטריה פסיכולוגיה התפתחותית
פסיכולוגיה שיקומית פסיכותרפיה פרחי באך ציוד ואביזרים לנכים קינסיולוגיה
קלינאי תקשורת רולפינג רכב חשמלי רכיבה טיפולית רפואה סינית
רפלקסולוגיה שיאצו שיטת אלבאום שיטת אלכסנדר שיטת פאולה
שיקום נכים ונפגעים שירותי סיעוד תזונה ודיאטות טבעיות תרפיה במוסיקה  
 
 
כל הדרכים שלכם ליצירת קשר:

                     
חזרה לדף הבית    תנאי שימוש   מדיניות פרטיות   חוק הספאם   אתיקה מקצועית   חוק זכויות יוצרים
                     
פקס: 153-54-7126459   דוא"ל: lelo.hagbala@gmail.com   כתובת: בן חור 14 באר שבע   הצהרת נגישות   רישום ניוזלטר   אודות

מדיניות שימוש ב-cookies וכלים אחרים

על מנת לאפשר לנו לפעול ולהפעיל את האתר באופן מיטבי וכן לשפר את חווייתכם מהשימוש בו, אנו עשויים להשתמש בכלי מסוג "עוגיות" (Cookies), כמו גם ב"כלים אחרים" | יחד עם זאת, על מנת שנוכל לעשות זאת, אנו נדרשים לאישורכם והסכמתכם | היה ואם אין רצונכם להתיר לנו להשתמש בכלים אלו, הנכם נדרשים להפסיק באופן מיידי שהייתכם-שימושכם באתר | האמור ד-לעיל' מהווה תמצית "מדיניות השימוש" באתר | את הנסח המלא והמחייב ניתן למצוא בקטגוריה "מדיניות פרטיות".

בכל שאלה ניתן לפנות אלי באמצעות צור הקשר שבאתר   |   מדיניות פרטיות 


© כל הזכויות שמורות ל: עדי גולן ADI GOLAN