בקשה לבדיקה רפואית לקביעת מוגבלות בניידות (8220)
הטופס מיועד לתושב ישראל אשר מעוניין להיבדק לצורך קביעת אחוזי מוגבלות בניידות.
בקשה ללימוד נהיגה ברכב לאביזרים מיוחדים (8261)
כתב ויתור סודיות רפואית (7115)
תביעה להטבות על פי הסכם הניידות (8200)
הטופס מיועד למוגבל בניידות שמבקש לקבל הטבות בנושא ניידות.
הצהרה ודוח של מוגבל בניידות על יציאותיו מהמוסד שבו הוא שוהה (8236)
הטופס מיועד למוגבלים בניידות השוהים במוסד. בטופס זה ממלא עובד סוציאלי מטעם המוסד, דוח מפורט על יציאותיו של המוגבל בניידות מהמוסד ברכב מנועי.
بيان وتقرير لمحدودي الحركة على المغادرين من المؤسسة حيث يقيمون / הצהרה ודוח פירוט יציאות מחוץ למוסד בו שוהה מוגבל בניידות (8236)
هذا النموذج هو للأشخاص الذين يعانون من محدودية الحركة والتنقل في المؤسسة. هذا النموذج يعبئه الباحث الاجتماعي من قبل المؤسسة، وهو تقرير مفصل عن خروج المتنقل ذوى الحركة المحدودة من السيارة
تنزيل :
בקשה להחזר הלוואה/הלוואות לרכב בבעלות מוגבל בניידות (8237)
הטופס מיועד למי שמבקש להחזיר הלוואות שניתנו לו עבור רכישת רכב.
-2.jpg)
-1.jpg)
-5.jpg)